电梯电影肾脏移植分析

Ⅰ 肾移植的简介，什么是肾移植

肾移植（renal transplantation）通俗的说法又叫换肾，就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求，当双侧肾脏功能均丧失时，肾移植是最理想的治疗方法，当慢性肾功能不全发展至终末期，可用肾移植方法治疗。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植，习惯把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以“自体”或“异种”肾移植以资区别。

Ⅱ 肾脏移植是怎样的

肾脏移植始于1954年，一位叫缪瑞的医生给一对双胞胎姐妹做了这种手术，至今她们都很健康。迄今全世界移植手术的总例数已超过16万人次，我国肾移植数也已达11000多例。移植后存活3年以上者有1845例，存活5年以上者有772例，存活10年以上者103例。在1万多例手术中能活10年以上的只有100多例，是否存活率太低了?是的，这也反映出这种手术的难度以及有许多医学问题需要我们去解决。

首先，一个最主要的难题是外来的肾脏能否在接受移植者体内“安家落户”，因为至今仍没有好办法让接受者不排斥他人的肾脏，这种现象医生们称之为“排异反应”。

因此，如何防止“排异反应”是器官移植能否成功的最为关键的因素。那么，什么是排异反应呢?要讲请这个问题，我们还得再讲一下人体中的免疫系统。人体的免疫系统好比我们身体的防御体系，它具有识别自身组织以及“外来入侵者”的本领。对于自身组织它加以保护，而对于“异己分子”，则该系统中的卫士——免疫淋巴细胞便会紧急动员起来，包围入侵者，同时释放出某些毒素、抗体将它们杀灭或是溶解，这种过程就是排异反应。医生们常将机体的这种过程称为“宿主抗移植物反应”。因为器官移植时还会发生另一种反应，即外来的免疫系统也会排斥宿主组织，尤其是当给那些无免疫功能的病人移植外来组织时更加激烈，这称为“移植物抗宿主反应”，这种现象在骨髓移植中非常普遍。

为了让移植的器官能在接受者体内长期定居，医学家们目前都在想办法来制止这种排除异己的“相互残杀”，这就是医生们所说的“抗排异治疗”。当前，抗排异治疗的方法主要有两种，一种叫“免疫耐受治疗”，就是在移植前预先注射能保护移植器官的药物，使其不受免疫淋巴细胞的攻击；另一种方法是免疫抑制疗法，就是通过抑制机体的免疫系统，使其无力对移植物发起攻击。后者是目前应用最普遍的方法。在肾脏移植中，最有效的是以环孢菌素A、硫唑嘌呤和糖皮质激三联用药来抑制受体的排异反应。后来医生们发现，用单克隆抗体治疗肾脏移植的急性排异效果也很好。最新的研究则指出，决定排异反应的一个重要因素是因为白细胞上存在膜抗原，而膜抗原是由染色体上某些基因控制的。因此，今后应通过改变控制移植抗原的基因，这样就可以大大提高器官移植的成功率。这是属于基因工程的问题，有待于人们继续探索。

Ⅲ 肾移植匹配性

病情分析：
您好!
移植前血型配型一致,移植的肾功能正常,移植后没有明显的排斥,肾功能是否正常,通过血常规血小板情况进行判断.
指导意见：
是否有不良反映,如身体水肿,腹痛,身体无法进行日常的生活行为.一般检查都是在换肾后一个月到两个月检查一次,半年后3个月检查一次,一年后半年检查一次.如果没有不良反映,且日常生活行为正常就算是成功了.
祝您早日康复!
如果我的回答还可以,请点击采纳,谢谢!

病情分析：
配型（直系亲属比率要大些）,还有一点主要取决于儿子身体和肾脏情况是否适合捐献.这需要一系列的检查来决定.
指导意见：
如果两个肾脏肾功完全一样正常,那么一个肾脏发挥代偿作用后完全可以满足日常生活的需要,对于劳动,结婚,生育没有明显的影响.
如果非要说生活上有什么不一样的地方,那就是如果剩下的这个肾脏出了问题,就没有替代它工作的肾脏了,但是这种担心有些多余,因为大部分的肾脏疾病都是双肾损害,即使不是孤立肾,情况也不一定就会绝对的好.
生活中需要注意的事情主要是,在服用有些具有肾毒性的药物的时候,孤立肾更应该谨慎.
生活护理：
移植前血型配型一致,移植的肾功能正常,移植后没有明显的排斥,肾功能是否正常,通过血常规血小板情况进行判断.是否有不良反映,如身体水肿,腹痛,身体无法进行日常的生活行为.一般检查都是在换肾后一个月到两个月检查一次,半年后3个月检查一次,一年后半年检查一次.如果没有不良反映,且日常生活行为正常就算是成功了.

病情分析：
肾移植手术必须选择最适当的时机,以求在经受外科损伤和并发症,高剂量皮质激素,以及免疫抑制治疗等不利条件后,获得每一次存活的机会.
指导意见：
受肾者在手术前作适当的准备是十分必要的.首先,应进行充分的血液透析或腹膜透析治疗,以有效地清除过多的水分和尿毒症毒素,纠正水电解质紊乱和酸中毒,明显地减轻尿毒症症状.能减轻或消除心,肺,肝等重要脏器的合并症,使病人恢复正常活动,这对于病人能够耐受肾移植手术及免疫抑制剂的治疗有很大帮助.其次,应注意纠正贫血.透析不能纠正病人的贫血状态,严重的贫血可影响肾移植的准备,输血可以暂时纠正贫血状态.近年来认为术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率,但输血也有缺点：一是同时输入毒性抗体,二是感染肝炎的机会增多,近年人类基因重组促红细胞生成素应用于临床,可较好地纠正贫血,使移植前输血的患者大大减少.第三,应加强饮食治疗,给予富含营养易于消化的食物,积极治疗高血压,改善心功能状态,清除感染病灶等,但术前半年内禁服人参.第四,必要时,行病肾摘除术.

病情分析：
移植前血型配型一致,移植的肾功能正常,移植后没有明显的排斥,肾功能是否正常,通过血常规血小板情况进行判断.
指导意见：
是否有不良反映,如身体水肿,腹痛,身体无法进行日常的生活行为.一般检查都是在换肾后一个月到两个月检查一次,半年后3个月检查一次,一年后半年检查一次.如果没有不良反映,且日常生活行为正常就算是成功了.

病情分析：
尿毒症患者,询问肾移植配型的检查项目
指导意见：
为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能,取得肾移植的成功和使移植肾长期存活,肾移植前必须进行包括有血型,淋巴细胞毒试验,人类白细胞抗原（HLA）系统和选择性进行群体反应性抗体（PRA）检查等多种配型.
肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则：O型接受O型,B型接受B型或O型,A型接受A型或O型,AB型可以接受AB型或A型或B型或O型.
肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性,即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性,10%-15%为弱阳性,大于15%为阳性.
肾移植如果有可能,要求有尽可能多的HLA位点相同.PRA阳性者要确定针对性的抗体,在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点.
预祝您配型成功,手术顺利

病情分析：
Scr＞1326μmol/L(15mg/dL),Ccr＜5mL/min是肾移植的基本依据.从原发病来讲,最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎,间质性肾和囊性肾病.年龄虽然不是选择的主要指标,但以在15～55岁的青壮年为好.
指导意见：
一般地讲,凡慢性肾功能衰竭到达终末期,经一般保守治疗无效者均适合作肾移植. 1,病员年龄范围以4-65岁为宜. 2,慢性肾炎终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾衰. 3,经过血透或腹透治疗后,一般情况好,体内无潜在的感染病灶,能耐受肾移植手术者. 4,无活动性溃疡,肿瘤,肝炎及结核病史,也无精神,神经系统病史. 5,与供肾者的组织配型良好者.配型要求并不高.一般说来肾脏移植配型,HLA配型和氨基酸残基配型是有条件的情况下好匹配,但不是肾移植配型必要条件.一般肾移植配型最要紧的一是ABO血型必须相同,然后是做一个PRA（群体反应性抗体）水平,如果PRA是高致敏性的,也就是体内具有高水平的循环抗HLA抗体,那么容易产生排斥反应,这样我们就进一步作HLA配型或者氨基酸残基配型.
生活护理：
抗排异治疗

Ⅳ 肾移植是什么

肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅，手术时容易与新肾脏血管接驳。一般多选择髂内动脉进行吻合，如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小，术后恐血流量不足，亦可以与病人髂外动脉作吻合，血管吻合后，放开全部阻断血管的血管钳，待新的肾脏供血良好，便逐层缝合腹壁，完成手术。肾移植并非新肾与旧肾的交换。

肾移植前是否一定要把病肾切除呢？目前的肾移植手术仅需完成健康肾植入腹腔的程序，已不主张移植前先作双肾切除了，除非十分必要。

所谓必要，即是指原有的肾脏病继续存在，会直接危害患者的健康，或使疾病进一步扩散。例如严重的肾结核，肾脏本身的功能已失去，结核病灶的存在，还会向各处扩散；又如多发性铸型结石的存在，伴发顽固的细菌感染，容易引发败血症、肾盂积脓、肾周脓疡等危及生命的并发症；此外，还有肾脏肿瘤、巨大的多囊肾、大量的血尿等情况，也考虑先作肾切除，复原后再做肾移植，并非两种手术同时进行。除了上述疾病，均不主张处理原来的肾脏。

肾移植指征

一般来讲，肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法，故凡是慢性肾功能不全发展至终末期，均可用肾移植治疗。但为了提高肾移植存活率，临床上选择合适的患者较为严格，一般从病情、原发病种类、年龄等方面考虑。Scr＞1326μmol/L（15mg/dL），Ccr＜5mL/min是肾移植的基本依据。从原发病来讲，最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎，其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾和囊性肾病。年龄虽然不是选择的主要指标，但以在15～55岁的青壮年为好。

适应证

（1）自体肾移植的主要适应证为肾动脉起始部具有不可修复的病变者。在复杂肾内结石或畸形采用一般方法难以解决的时候，亦可行离体肾脏修复后，再移植至髂窝（即Bench手术）。

（2）同种肾移植适于每个患有不可恢复的肾脏疾病并有慢性肾衰竭的病人。常见的有肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎、肾血管硬化症和多囊肾。此外还有外伤所致双肾或孤立肾丧失者。

禁忌证

与肾功能衰竭有关的疾病应列为肾移植术的禁忌证。

（1）当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时，不能考虑肾移植，因为这一疾病将蔓延到移植的肾脏。如淀粉样变性、结节性动脉周围炎和弥漫性血管炎等。

（2）全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人，不能考虑肾移植。因在移植后应用免疫抑制剂和类固醇时，疾病将迅速恶化。

肾移植治疗疾病国内指南

1960年吴阶平院士率先实行第一例人体肾移植。

20世纪70年代肾移植全国正式展开。

自1989年以来，每年施行1000例以上，至1994年底累计13594例次。开展肾移植医院由1991年77个增至1993年的95个。至1993年底，1年生存率从1984年的86.7%提高到93.7%，长期存活率也逐年上升。

1994年底国内开展肾移植累计13594例次。开展肾移植医院由1991年77个增至1993年的95个。

至1998年底， 全国开展肾移植的单位已达80个，肾移植总数达到2万余例。

2000年5月国内肾移植累计已达2.53余万例次.我国每年实施肾移植4000余例次，居亚洲之首，最长健康存活达23年。目前国内已有91家医院能够开展临床肾移植手术。

2005年3月20日在武汉总医院获得成功 国内首例自体肾移植手术完成。

目前肾移植5年以上存活者超过1000例，10年以上超200例，最长存活18年。

肾移植治疗疾病国际指南

1933年乌克兰外科医生Voronoy施行了第一例人同种异体尸肾移植，但失败了。

1936年苏联医生沃罗诺伊（Voronoy）进行了最早的同种肾移植。

1947年，美国医生Hume将肾移植于病人手臂血管上获得了短期有功能存活，使得这位急性肾衰病人得以生存。

1954年，在美国波士顿的布里格姆医院，约瑟夫·默里（Joseph Murry）医生做了世界第一例纯合双生子间的肾移植手术，获得成功，开辟了器官移植的新纪元，也为其他器官（如肝、胰和心脏等）的移植铺平了道路。

1955年美国医生Hume在肾移植中使用了类固醇激素，使同种移植有了新的进展。

1960年英国医生卡恩（Calne）在狗的肾移植中用了6-硫基嘌吟，后来在临床中发现副作用而停止使用。

1962年硫哇嘌吟临床应用使肾移植的成功率大幅度提高。随后淋巴细胞免疫球蛋白制剂的普及，以及使用了脾切除术抑制排斥等方法为移植的成功奠定了基础。

从1988年至2000年，全世界共有137347例肾移植，其中活体肾移植的数量占30%。

Ⅳ 美国电影电梯，讲的答题节目主持人在电梯里遭遇复仇的故事，结尾没有看懂，那位母亲怎么死的，主持人到底

母亲是自杀的，结局听到了一声枪声，母亲应该是开枪自杀了。主持人应该不是无辜的，主持人出了电梯以后给他的妹妹打了个电话，妹妹居然接了，可主持人之前说妹妹已经死了，只可以留言，主持人明显说谎了，所以他应该不是无辜的。
主持人最后应该也死了，因为母亲跟他注射了毒药，所也两人应该都死了。

Ⅵ 电影《救命》的故事详解。看过的朋友近~

一个六星级的豪华酒店正举行着盛大的婚礼，却发生了一件骇人听闻的案件。警方对于如何缉捕凶徒毫无头绪，破案的希望就落在当晚唯一的目击证人——伴娘子清（李心洁饰）身上。警署内，子清指认出闭路电视上的疑凶孙玲（林嘉欣饰）。

但在认人过程中却得悉这素未谋面的女子与自己男友有不寻常的关系，令一直缠绕她的心结（自身的长期肾脏病患，对男友造成负累）再次失控地蔓延。基于证人与疑凶的私人瓜葛，警方唯有另觅破案线索。与此同时，子清突然受到凶徒袭击，幸而得到孙玲的救援捡回一命。

受着病患折磨而缺乏自信的子清与家境清贫、孤苦伶仃的孙玲；形同两条完本各不相干的并行线，因着命运的牵缠而渐渐贴近，贴近。朋友愈亲近，杀机愈渐逼近。当众人为着凶手落网而舒口气时，主谋却在幕后发出会心冷笑。

影视评价

《救命》并非流行的灵幻鬼怪题材，而是颇具希区柯克风格的悬疑奇案片，加之两位青春演技派演员林嘉欣与李心洁同台竞技，颇有看点。

影片开篇便扣人心弦，三角恋和偷肾案错综交织，两位女主角冤家路窄又彼此纠缠，令剧情愈加扑朔迷离。同时罗志良对惊怵氛围的经营亦下足力气，影像处理、场面调度惊人，再辅以到位的音响配乐，悚然效果较之《异度空间》借鬼魂幻像设计吓位更胜一筹。

Ⅶ 肾移植好不好 优点与缺点是什么

肾移植的优点和缺点有哪些?很多的患者都需要做肾移植的手术，患者首先需要了解肾移植有哪些利弊关系，这样对于自己的病情做到心中有数，患者一定要了解自己的身体情况，并且能积极的配合医生的治疗，这样才能达到有效的治疗，如果您不是很里了解自己的病情，需要多了解相关知识，也可以向医生来介绍，下面就让我们的肾病的专家给大家详细的介绍一下。肾移植优缺点肾移植肾晚期尿毒症患者透析治疗外的一种治疗方法，肾移植是一种手术，目前已比较成功，但也有一些弊端。成功的肾移植可以使患者免除透析的必要，而且比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰。成功移植一只肾能够提供比透析多10倍的功能。移植患者与透析患者相比，所受的限制更少，生活的质量更高。大多数患者比透析时感觉更好，更有体力。缺点找到合适的移植肾的过程是复杂的，确定移植的肾与受者在血型和组织型上是否良好匹配，需要进行各种各样的检查。即使是良好匹配的患者也不总是合适的受者。供者和患者需要都没有感染和其它医学问题，不会使患者的康复复杂化。移植患者必须使用免疫抑制药物预防移植肾被排斥。这些药物具有副作用，会增加获得一些感染，病毒和某种类型的肿瘤的风险。移植患者需要一生服药，或者至少在移植物还在继续工作的时候服用。肾脏移植物并不会永远坚持下去。比较年轻的患者在一生中可能需要两次或者几次移植。如果移植失败，患者可以回到透析治疗中去，等待另一次移植。移植患者，受到免疫抑制的，比其它人具有更高的获得感染的风险。他们要遵守正常“健康饮食指南”。其后遗症之一的体重增加(通常是因为服用类固醇类药物的副作用)和高胆固醇，都会增加心脏病的风险。健康的饮食习惯可以帮助降低风险。

Ⅷ 为什么说肾脏移植是器官移植的范例

肾脏移植开创了人类历史上器官移植的先河，是器官移植的范例。正如家中的“下水道”是用于排除各种污水的装置一样，肾脏在人体内也起“下水道”的作用。其主要生理功能是清除人体血液内的各种有害的代谢废物和毒物，一旦此“下水道”的功能已不可逆地丧失，人体的毒物和废物将急剧堆积，患者最终死于“尿毒症”。

随着肾移植术的不断发展，目前认为：任何原因的肾脏疾病，发展到不可逆性肾功能衰竭阶段后，若患者其他脏器功能良好，均应进行肾移植。在肾功能已衰竭后及移植的肾脏恢复功能前，一种叫人工肾的机器可完全代替肾脏的功能，即定期把患者的血液引入人工肾，由人工肾清除了血液内的毒物后，再将已净化后的血液重新注入患者体内。目前，人工肾不但可以完全取代肾脏，而且已成为由于各种原因（如缺少手术费用、缺少可用于移植的肾脏等）不能进行肾移植的患者维持生命、长期生存的一项措施。遗憾的是，一台几百千克重的、插满各种管道的机器，现在暂不能植入体内。因此，要想让不可逆性肾功能衰竭的患者像正常人一样学习、工作、生活，必须进行肾移植。

Ⅸ 肾为什么可以移植从医学和生理学的角度讲

除非是同卵双胞胎，否则是不能完全接纳的。多少都会有排拆反应，所以在选肾脏供体时，至少也要血型相同，否则会因为排拆反应而使新的肾脏坏死。当然，移植后的病人还必须服用抗免疫反应的药物，来降低自身机体对新器官的排拆。

Ⅹ #doctor异乡人 朴勋为什么看看她的肾脏就可以确定她是真的在熙还是假的在熙

如果只有一个肾脏说明她就是宋在熙，但她又不和朴勋相认就很可能是间谍。现在是两个说明不是宋在熙，那就不是间谍了。后面剧情又说可以再移植一个肾脏，哈哈